En un estudio publicado ayer, 29 de junio, en JAMA Cardiology, los investigadores describieron 23 casos de miocarditis en militares sanos que desarrollaron la afección dentro de los cuatro días después de recibir las vacunas de Pfizer o de Moderna contra el COVID.
Un nuevo estudio de miembros del servicio militar de los EE. UU. encontró tasas de inflamación cardíaca más altas de lo esperado después de recibir una vacuna COVID de ARNm (Pfizer o Modena). Es un hallazgo que los investigadores del Departamento de Defensa dicen que debería llamar la atención sobre la afección, conocida como miocarditis , como un posible efecto secundario de estas vacunas.
En un estudio publicado el 29 de junio en JAMA Cardiology, los médicos militares de EE. UU. describieron 23 casos de miocarditis en hombres previamente sanos que desarrollaron la afección dentro de los cuatro días después de recibir una vacuna COVID. Se evaluó a un total de 23 pacientes masculinos (22 actualmente en servicio militar y 1 jubilado) con un rango de edad promedio de 25 años entre enero y abril de 2021 por dolor de pecho agudo después de la vacunación con una vacuna de ARNm COVID.
Todos los miembros militares estaban previamente sanos con un alto nivel de condición física. Estaban en buena forma física según los estándares militares y carecían de antecedentes conocidos de enfermedades cardíacas, factores de riesgo cardíaco significativos o exposición a agentes cardiotóxicos.
Siete miembros militares recibieron la vacuna COVID de Pfizer y 16 de ellos recibieron la vacuna de Moderna. Cada paciente tuvo un diagnóstico final de miocarditis sin que se identificaran etiologías infecciosas, isquémicas o autoinmunes. Los diagnósticos se revisaron y cumplieron con los criterios de definición de caso de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. para una probable miocarditis.
Todos los pacientes presentaban dolor torácico agudo y niveles de troponina cardíaca significativamente elevados (de 10 a 400 veces los límites superiores de sus respectivos rangos de referencia) con inicio de los síntomas dentro de las 12 a 96 horas posteriores a la vacunación contra el COVID.
Según el estudio, los médicos esperaban encontrar ocho o menos casos de miocarditis entre los 436.000 hombres militares que recibieron dos dosis de ARNm. Pero hasta 20 militares desarrollaron esta inflamación después de su segunda dosis, incluidos 14 después de la inyección de Moderna y seis después de la inyección de Pfizer. Tres desarrollaron miocarditis después de su primera dosis.
Los síntomas cardíacos se resolvieron una semana después del inicio en 16 pacientes, pero siete continúaron con dolor en el pecho en el momento de la publicación del estudio.
Los investigadores afirmaron que si bien se desconoce la verdadera incidencia de miocarditis en este momento, el patrón de presentación y el curso clínico sugieren una asociación con una respuesta inflamatoria a la vacunación.
El equipo concluyó que se justifica una mayor atención a la miocarditis como un posible evento adverso después de la vacunación.
Un nuevo estudio más respalda el vínculo entre las vacunas de ARNm COVID y la inflamación cardíaca
Otro estudio publicado en JAMA Cardiology también ayer, 29 de junio, investigó siete casos de miocarditis aguda. Cuatro casos ocurrieron dentro de los cinco días posteriores a la vacunación COVID entre el 1 de febrero y el 30 de abril.
Los cuatro pacientes habían recibido la segunda dosis de una vacuna de ARNm y presentaban dolor de pecho severo, tenían evidencia de biomarcadores de lesión miocárdica, fueron hospitalizados y tenían resultados de pruebas compatibles con miocarditis.
“Es posible que estos cuatro casos de miocarditis aguda representen un evento adverso potencial y poco común relacionado con la vacuna de ARNm COVID-19”, escribieron los investigadores. "Los hallazgos del presente informe plantean la posibilidad de una asociación entre la vacuna de ARNm COVID-19 y la miocarditis aguda".
Una asociación entre las vacunas COVID y la miocarditis se informó por primera vez en Israel con un estudio en febrero que involucró a un hombre de 19 años.
El 26 de abril, se filtraron detalles de un informe del Ministerio de Salud israelí que planteaba preocupaciones entre los expertos sobre un posible vínculo entre la vacuna COVID de Pfizer-BioNTech y la miocarditis.
Un informe preliminar de un comité israelí encargado de monitorear los efectos secundarios de la vacuna encontró 62 casos de miocarditis, incluidas dos muertes, en personas que recibieron la vacuna Pfizer. Cincuenta y seis casos ocurrieron después de la segunda dosis de la vacuna, y 55 casos ocurrieron en hombres, la mayoría entre las edades de 18 y 30.
Según los informes, los dos pacientes que murieron estaban sanos hasta que recibieron la vacuna y no tenían afecciones preexistentes.
El 27 de abril, Reuters informó que el Departamento de Defensa de EE. UU. estaba investigando 14 casos de inflamación cardíaca entre personas que fueron vacunadas a través de los servicios de salud militares.
El 2 de junio, los funcionarios de salud israelíes confirmaron un probable vínculo entre la vacuna COVID de Pfizer y docenas de casos de inflamación cardíaca en hombres jóvenes después de la segunda dosis.
El 10 de junio, el comité asesor de los CDC reconocieron un número mayor de lo esperado en los casos de inflamación cardíaca entre jóvenes de 16 a 24 años que recientemente recibieron una segunda dosis de las vacunas Pfizer y Moderna COVID.
El 23 de junio, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC dijo que había una "probable asociación" de inflamación cardíaca "leve" en adolescentes y adultos jóvenes después de la vacunación con una vacuna de ARNm COVID y se justificaba una declaración de advertencia en las vacunas.
El panel de seguridad reconoció más de 1.200 casos de miocarditis o pericarditis en jóvenes de 16 a 24 años que recibieron una vacuna de ARNm COVID, la mayoría en hombres después de la segunda dosis.
A 28 de junio, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. agregó una advertencia a las hojas informativas de Pfizer y Moderna que indica un mayor riesgo de miocarditis y pericarditis después de la vacunación.
Según los datos más recientes del VAERS, se informaron 1342 casos de miocarditis y pericarditis (inflamación del corazón) en todos los grupos de edad en los EE. UU. luego de la vacunación contra el COVID entre el 14 de diciembre de 2020 y el 18 de junio de 2021.
De los 1.342 casos notificados, 835 casos se atribuyeron a Pfizer, 458 casos a Moderna y 45 casos a la vacuna COVID de Johnson & Johnson.
(Trikooba)